Политравма: экспертный лекторий

Прямой эфир 11.06.26
Спикер: Дмитрий Иванчин — врач авиамедицинской бригады ЦЭМП

🔹 как работать при подозрении на травму позвоночника и таза
🔹 когда использовать щит, ковшовые носилки и вакуумный матрац
🔹 как безопасно переложить пациента и распределить роли в бригаде;
🔹 как фиксировать пациента на вакуумном матраце
🔹 какие ошибки чаще всего допускают при перекладывании и транспортировке
🔹 что учитывать у пациента на ИВЛ, у ребёнка, при возбуждении, рвоте, травме лица и длительной эвакуации.

Видеокурс для тех, кто первым оказывается на месте происшествия

ЧАСТЬ 1: Ключевые навыки спасения.
✅ Алгоритм действий при ДТП
✅ Наложение жгутов (Эсмарха и турникета)
✅ Восстановление проходимости дыхательных путей (установка воздуховода).

ЧАСТЬ 2: Правильная иммобилизация и транспортировка.
✅ Фиксация шейного отдела и укладка на спинальный щит.
✅ Работа с вакуумным матрацем и ковшовыми носилками

Доступ в закрытый ТГ-чат

Эксперты: врачи СМП,специалисты медицины катастроф от проекта "ПроСМП"
✅ Безопасность бригад СМП на месте происшествия
➖ Про собственную безопасность
➖ Парковка машины СМП
➖ Безопасность на месте преступления, при массовой стрельбе, на месте взрыва
✅ Быстрый осмотр пациента при травме. ITLS осмотр
➖ Структура осмотра при травме
➖ Оценка места происшествия
➖ Уровень сознания пациента, дыхание, кровообращение
➖ Подробный осмотр
➖ Жизненные показатели
➖ Шкала комы Глазго

ДЕЙСТВИЯ БРИГАДЫ НА МЕСТЕ ЧС. МЕДИЦИНСКАЯ СОРТИРОВКА.ПРОТОКОЛ START. Вебинар от участника ликвидаций последствий крупнейших ЧС. Информация, которую не найти в открытом доступе.

✅ Действия бригады на месте ЧС: безопасность, взаимодействие с МЧС и ЦЭМП.
✅ Медицинская сортировка: алгоритм для бригады, первой приехавшей на массовое ДТП.
✅ Протокол START: зачем нужны цветные ленты и «матюгальник».
✅ Часто встречающиеся ошибки
✅ Ответы на вопросы и разбор реальных кейсов.

Спикер — Дмитрий Иванчин:

• Врач АиР выездной бригады СМП и авиамедицинской бригады.
• Действующий сотрудник территориального центра медицины катастроф (г. Москва), участник ликвидации реальных ЧС и терактов в Москве и области.

✅ Безопасность и работа на месте происшествия
✅Основы травмоосмотра: принцип «с головы до пят»
✅Тактика оказания помощи: стой и лечи, или грузи-вези?
✅ Транспортная иммобилизация и мониторинг
✅ Передача пациента бригаде ЦЭМП

✅ Транспортный мониторинг пострадавших с политравмой
✅ Особенности интеннсивной терапии при транспортировке пострадавших с политравмой
- Особенности медицинских эвакуаций тяжелых пацентов
Спикер — Павел Попов:
• Врач АиР выездной бригады СМП и авиамедицинской бригады.
• Медицинский директор компании "Медэксо"

ЧМТ на догоспитальном этапе: от нейрофизиологии к тактике
Эксперт: невролог Виталий Головков

✅ Догоспитальная диагностика
➖ Оценка уровня сознания. ШКГ, качественная оценка
✅ Клинические категории ЧМТ (критерии, риски)
➖ Легкая, средняя и тяжелая ЧМТ. Ушиб, сдавление, дислокация мозга.
➖ Перелом основания черепа: парад клинических симптомов
➖ Маски ЧМТ и сложности дифдиагноза
✅ Алгоритм действий врача СМП. Обзор рекомендаций, распространенные ошибки.

👤Спикер: Сергей Суворов, врач АиР НИИ детской хирургии

✅ первичная оценка ребёнка с ЧМТ на вызове
✅ красные флаги, которые нельзя игнорировать
✅ когда ребёнок «стабилен только на вид»
✅ дыхание, вентиляция, кислород: частые ошибки
✅ судороги, рвота, возбуждение — что делать на СМП
✅ транспортировка ребёнка с риском повышения ВЧД
✅ типовые ошибки бригад СМП

Спикер: Андрей Реза, врач СМП, АиР
В связи с госпитализацией спикера, дата проведения уточняется.

✅ Как ИВЛ влияет на гемодинамику при травме: венозный возврат, давление, перфузия
✅ Почему стандартные настройки вентиляции могут ухудшить состояние пациента
✅ Управление CO₂ при ЧМТ: баланс между снижением ВЧД и риском ишемии мозга
✅ Роль PEEP при травме: когда помогает, а когда снижает церебральную перфузию
✅ Особенности вентиляции при сочетанной травме (лёгкие + мозг + шок)
✅ Практический алгоритм настройки ИВЛ при травме и ЧМТ

💡 Цикл вебинаров, посвящённый применению УЗИ на догоспитальном этапе как инструмента клинического решения.
🎯 Фокус: ситуации, где УЗИ добавляет информацию, меняющую стратегию и маршрутизацию
👨‍🏫 Эксперт: Филявин Роман, врач СМП (ЦЭМП), врач УЗИ. Ведущий специалист симуляционного центра научно-клинического центра им. С.П. Боткина

Модули:

✅"УЗИ в работе врача СМП: клинические решения до госпиталя" - точка входа в клиническое УЗИ для врача СМП
✅ "УЗИ при травме на ДГЭ: eFAST как инструмент принятия решений"
✅ "УЗИ лёгких в практике врача СМП: одышка и дыхательная недостаточность (протокол BLUE)"

«Сосудистый доступ под УЗ-контролем: от периферической вены до ЦВК»
Эксперт: Роман Филявин, врач СМП (ЦЭМП), врач УЗИ.

✅ УЗ-навигация центрального и периферического сосудистого доступа
✅ работа с трудным венозным доступом
✅ выбор между яремной, подключичной и бедренной веной
✅ постановка центральных и периферических катетеров под УЗ-контролем

Спикер: врач СМП, АиР, Павел Иванов

✅ Физиология внутрикостного доступа
✅ Алгоритм принятия решения
✅ Выбор точек доступа: что реально используется и когда
✅ Фармакодинамика и инфузия
- сравнение ВКД с ПВК и ЦВК, условия эффективной инфузии
✅ Демонстрация техники установки
- обзор моделей BIG и EZIO, техника установки